Стронгилоидоз – это паразитарное заболевание, которое вызывают у человека круглые черви рода Strongyloides. Как правило, оно характерно для тропических и субтропических регионов. Сам червь может многие годы жить в организме человека, себя не проявляя, а может вызывать у человека с низким иммунитетом состояния, которые несут прямую угрозу жизни человека.
Причины стронгилоидоза
Заражение стронгилоидозом случается путем попадания личинок червя Strongyloides через неповрежденные кожные покровы во время ходьбы босиком или при любом другом контакте с землёй.
Заразиться на стронгилоидоз можно, употребив в пищу овощи, ягоды, фрукты с поврежденной поверхностью или загрязненных почвой, содержащей личинки Strongyloides.
Есть также несколько зафиксирвоанных в медицинской практике случаев о заражении стронгилоидозом плода.
Основные симптомы, характерные для стронгилоидоза:
- боли в животе;
- вздутие живота;
- жидкий, водянистый со слизью «стул», который сменяется запорами;
- кашель;
- повышение температуры тела;
- рассеянные хрипы в легких;
- одышка;
- головная боль;
- ригидность затылочных мышц;
- высыпания и воспаление с сильным зудом в месте внедрения личинок в кожу.
Важно помнить, что при заболевании человека на стронгилоидоз у него поражаются все органы и системы. У больного появляется менингит, гепатит, поражение почек, сердца, брюшины, лимфатических узлов, поджелудочной и щитовидной железы, простаты, яичников.
Характерная черта стронгилоидоза – это особые высыпания на кожных покровах в виде волдырей, поднимающихся над кожей и локализирующимися в месте вхождения личинок. Диагностика стронгилоидоза.
Важно помнить, что у стронгилоидоза отсутствуют особые клинические проявления заболевания на начальной стадии. По этой причине диагноз «стронгилоидоз» ставится уже на поздней стадии.
Диагностировать стронгилоидоз – довольно непросто. Жалобы пациентов на странное состояние, как правило, размыты. Усложняет диагностику еще и тот факт, что не так много живет в организме паразитов, личинки время от времени выходят вместе с калом, при том, еще и в малых количествах, так что это тоже усложняет процесс диагностики стронгилоидоза.
Основные методики диагностики стронгилоидоза:
- микроскопия кала;
- модифицированный метод микроскопии по Бергману;
- культуральное исследование кала на кровяном агаре;
- иммуноферментный анализ;
- реакция иммунофлуоресценции;
- полимеразная цепная реакция;
- аспирационная биопсия.
Больному врач-инфекционист назначает сделать анализ на стронгилоидоз – во время него исследуются кал и кровь пациента. В кале врач определяет нахождение личинок и взрослых форм паразитов, а в крови — наличие антител к возбудителю. Иногда, чтобы диагностировать заболевание, врачи также проводят аспирационную биопсию.
Лечение
Для лечения стронгилоидоза врачи-инфекционисты назначают больному специальные антипаразитарные препараты, например, минтезон (тиабендазол), или ивермектин (мектизан). Если необходимо, то больному также приписывается курс противоаллергических средств для уменьшения зуда и отечности. Стронгилоидоз лечится только стационарно.
При стронгилоидозе в генерализованной форме, больному назначается инфузионная терапия для снятия симптомов интоксикации и поддержания работы пораженных органов.
После прохождения курса применения антипаразитарных препаратов, спустя две недели, больной сдает повторные анализы на стронгилоидоз. Эти анализы нужно повторять сдавать каждый месяц на протяжении трех месяцев.
Реабилитационный период больных стронгилоидозом длится около года.
Основные профилактические меры по предупреждению заболевания стронгилоидозом:
- скрупулезная обработка и мытье овощей, ягод и фруктов;
- избегание контакта с землей – хождения по ней босиком и лежания на ней без подстилки;
- соблюдение правил личной гигиены;
- систематическое обследование методом Бермана людей, которые непосредственно работают с землей — землекопы, шахтеры, рабочие очистных сооружений, строители дорог, парниковых хозяйств, овощных баз;
- временная изоляция больных людей в условиях стационара;
- санитарное благоустройство жилищных зон;
- охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями;
- обеззараживание загрязненной почвы;
- санитарное благоустройство населенных мест;
- организация плановой очистки дворовых туалетов;
- запрет на удабривание почвы огородов необезвреженными фекалиями.
