Партнер

Полезное

Линия

Крысиные клещи

Крысиный клещевой дерматит — паразитарное заболевание человека, вызываемое специфическим эктопаразитом крыс — гамазовым крысиным клещом.
В последние годы  ККД стал проблемой практического здравоохранения, особенно в городских условиях. Стихийное возникновение торговых точек, продовольственных рынков, свалок и т.д., наряду с переходом дез. службы на коммерческую основу, создали благоприятные условия для увеличения численности крыс и мышей, что привело к более частому проникновению синантропных грызунов в жилые и производственные помещения.
Основным хозяином крысиного клеща является серая крыса, но в условиях города возможно размножение  и питание  на домовых мышах. Отличительной чертой, определяющей эпидемиологическую значимость, является его способность питаться на человеке, а также на домашних животных — собаках и кошках. Большую часть жизни клещи проводят вне тела хозяина. В помещениях они распределяются неравномерно и образуют скопления в регулярно посещаемых грызунами местах (в местах ввода коммуникаций, на участках полов и стен вблизи отопительных приборов, около лазов крыс).
Массовое размножение крысиного клеща и возникновение очагов ККД в условиях города (теплое помещение, обилие корма) происходит в течение всего года. Но наибольшее число очагов наблюдается весной, что сопряжено, в значительной степени, с особенностями биологии серой крысы.
Существует 2 типа очагов крысиного клещевого дерматита: бытовые и производственные.
Бытовые очаги как правило приурочены к первым и вторым этажам жилых зданий. Особенности клиники в бытовых очагах связаны с более низкой численностью клещей, их распределением в квартирах и образом жизни семьи. Поражение происходит в любое время суток, наиболее интенсивно — у лиц длительно пребывающих в квартире (пенсионеры, неорганизованные дети, неработающие).
Производственные очаги — это объекты связанные с содержанием и разведением животных (виварии, зоопарки, лаборатории), объекты, связанные с переработкой и хранением пищевых продуктов (мясокомбинаты, рынки,  продовольственные базы, магазины и т.д.), служебные помещения административного и производственного назначения.
Как избавиться от крысиного клеща
Большое эпидемиологическое значение в условиях города среди гамазовых клещей имеет только специфический паразит крыс и мышей — крысиный клещ.  Размеры голодных половозрелых особей не превышают 1 мм. Продолжительность жизни самок составляет в среднем 2,5 мес., самцов — 1,5 — 2,5 мес. Весь жизненный цикл крысиного клеща  (от яйца до взрослой особи) при 25 °С может быть завершен в течение 12 суток.
Эпидемиологическое значение крысиных клещей обусловлено их широким распространением, связью с синантропными грызунами, высокой агрессивностью в отношении прокормителей, в частности, человека. При нападении и питании на человеке крысиные клещи вызывают крысиный клещевой дерматит (ККД). Очаги массового размножения клещей и соответственно ККД регулярно регистрируются в городах России.
Эпидемиологическое значение крысиного клеща связано с его участием в передаче риккетсий — возбудителей таких заболеваний, как везикулезный риккетсиоз, Ку-лихорадка, крысиный сыпной тиф.
Показаниями к обследованию очага служат: жалобы на наличие крысиных клещей в жилых помещениях, подвалах, складах и т.п.; для подтверждения предварительного диагноза ККД, поставленного на основании типичной клинической картины заболевания в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза (одновременность поражения большинства лиц, присутствующих в очаге; наличие крыс и мышей в помещениях; недавнее проведение дератизационных мероприятий), а также обращение больных с дерматитом неясной этиологии при подозрении на ККД.
Мероприятия по ликвидации очага проводят только в случае обнаружения крысиных клещей при его обследовании врачом-дезинфектологом (или инструктуром-дезинфектором).
В случае затруднений с определением клещей следует обратиться к энтомологу специализированных организаций.Большое значение для ликвидации очага массового размножения клещей в бытовых очагах имеет изоляция помещения от проникновения грызунов, которая должна проводиться самими жильцами. Надежная изоляция помещения от грызунов в подавляющем большинстве случаев предотвращает повторное возникновение в них очагов массового размножения крысиного клеща.
Обработке подлежат места проникновения в комнаты (лазы) и перемещения грызунов (плинтусы и участки стен), а также мягкая мебель снизу. При проникновении клещей через крысиные лазы стены обрабатывают на высоту 1 м от пола. При заползании клещей через вентиляционные отдушины, фальш-потолки, розетки проводят сплошные обработки стен.
При наличии домашних животных особое внимание уделяют местам их кормления и отдыха (помимо подстилки — кровати, диваны, кресла, столы и т.д.). Подстилку животного и место под ней обрабатывают акарицидами. Через сутки (перед последующим использованием) подстилку следует выстирать. Уничтожение клещей на домашних животных проводят сами хозяева сразу после проведения дезакаризации (или параллельно с нею), используя имеющиеся в продаже зоошампуни или инсектицидные средства, предназначенные для уничтожения блох на животных.
Повторные обработки акарицидами проводят при появлении клещей или новых жалоб на их укусы.
При появлении в помещении крысиных клещей после акарицидной обработки в обязательном порядке через 3 дня проводят истребительные мероприятия по борьбе с грызунами с последующим сбором павших особей.
В условиях производства  ККД приобретает все признаки профессионального заболевания: единый этиологический фактор, массовость поражения, однотипность проявлений, преобладание высыпаний в местах контакта с зараженными предметами труда, улучшение клинических проявлений в выходные дни, полное разрешение высыпаний в период отпусков, возобновление болезни при возвращении на работу. Независимо от профессии поражаются все лица работающие в очаге.
Таким образом,  для производственных очагов в целом характерна высокая численность крыс и клещей, единовременность поражения больших групп людей. Вследствие высокой численности и частого нападения клещей на людей, заболевание протекает остро.
При нападении и питании на человеке крысиный клещ вызывает дерматит — воспалительную реакцию кожи на кровососание. Появлению первых симптомов предшествует ощущение ползания по коже, чувство жжения, затем появляется зуд. Зуд мучительный, усиливающийся при расчесывании, прикосновении одежды и горячих водных процедурах. Зуд не связан с определенным временем суток, а зависит от времени, которое человек проводит в зараженном клещами помещении. При прекращении контакта с клещами зуд ослабевает через 7-10 дней. В местах кровососания клещей возникают высыпания. Полиморфизм высыпаний зависит от численности крысиного клеща, частоты нападения и индивидуальной реакции кожи больного.
Клещи способны сосать кровь на любом участке кожного покрова, но в большей степени поражают верхнюю часть тела в местах плотного прилегания одежды (лямок, бретелек, пояса, воротника), где группируются высыпания. Клещи предпочитают питаться в местах с тонкой и нежной кожей.
Лечение ККД направлено на устранение зуда и воспалительной реакции, возникшей в местах кровососания клещей. Оно эффективно только при устранении крысиного клеща. Внутрь назначают антигистаминные, десенсибилизирующие препараты, наружно — анилиновые красители.
Система мероприятий по профилактике и ликвидации очагов ККД включает в себя: обследование очага, дезакаризационные мероприятия, дератизационные мероприятия, регистрацию очага.
Показаниями к обследованию очага служат: наличие крысиных клещей в жилых помещениях, подвалах, складах и т.п.; выявление больных ККД и очагов размножения клещей, а также обращение больных с дерматитом неясной этиологии при подозрении на ККД.
Для выявления клещей в помещении используют: метод визуального обнаружения клещей в местах, регулярно посещаемых грызунами; проводят сбор проб пыли из определенных мест в помещении, заселенном клещами, с последующем изучением проб в лаборатории.
Обработку очагов от грызунов и клещей следует проводить после предварительного обследования его врачом-дезинфектологом (или инструктором-дезинфектором), не позднее 2-х дней после поступления жалоб на укусы клещей.
Дезакаризации подлежат все помещения, где были выявлены больные ККД и обнаружены крысиные клещи. В обязательном порядке обрабатывают места проникновения и перемещения грызунов внутри помещений: ввод коммуникаций, коммуникационные каналы,  плинтусы с прилежащими участками пола и стены на высоту 1 м. от поверхности пола, а также места возможного скопления клещей — обогреваемые участки стен и полов около отопительных приборов и тепловых коммуникаций. При наличии  животных особое внимание уделяют местам их кормления и отдыха (подстилки, диваны, кресла, столы).
Дератизационные мероприятия включают борьбу с синантропными грызунами на объектах при появлении там крысиных клещей, контроль за численностью и распределением грызунов, выявление и своевременная заделка лазов крыс в жилых помещениях, контроль за санитарно-техническим состоянием  объектов (особенно пищевых), привлекающих грызунов.
В целях личной профилактики ККД при работе в условиях лаборатории, в вивариях, в очагах массового размножения клеща целесообразно использовать репелленты («Биозащита», «Акрофтал», «Фталар» и др.)

Comments are closed.